Barretův jícen (získaná porucha vznikající metaplastickou přeměnou)

Jícen je část trávicího traktu, která vede potravu z dutiny ústní do žaludku a je vystlaný buňkami dlaždicového epitelu.

Dlouhodobým drážděním jícnu při gastroezofageálním refluxu (zpětný tok potravy ze žaludku do jícnu a působení kyseliny chlorovodíkové v jícnu způsobuje dráždění) u pacientů v kombinaci s pitím alkoholu a kouřením se epitel v oblasti přechodu jícnu do žaludku mění na cylidrický, dochází k tzv.. metaplázii epitelu. Přibližně 10% pacientů onemocní Barretovým jícnem, který představuje prekancerózu a zvýšené riziko (30-40%) přechodu do invazivního adenokarcinomu jícnu.

 

Příznaky:

většinou probíhá bez příznaků

v pozdější fázi se objevují příznaky dlouhodobého refluxu - pocit na zvracení, regurgitace (zvrácení obsahu žaludku do dolní části jícnu), potíže s polykáním - dysfagie, bolest za hrudní kostí, pálení žáhy

 

Diagnostika:

anamnéza

klinický obraz - dysfagie, regurgitace, ...

ezofagoskopie - endoskopie (opakovaně dělaná endoskopie při mírné formě každých 6 - 12 měsíců)

pH spořiče jícnu - měření pH v jícnu

rtg vyšetření jícnu

biopsie - odběr vzorku tkáně na histologické vyšetření

 

Léčba:

zákaz konzumace alkoholu, kouření, pití kávy

agresivní léčba refluxní choroby - blokátory protonové pumpy, prokinetika, antacida

choroba s vážnějším průběhem chirurgický zákrok - chirurgické odstranění abnormální tkáně jícnu laserem a plastika hiát s fundoplikacií jícnu

 

comments powered by Disqus


Podobné články


Syndrom dráždivého tračníku - příčiny, prevence a léčba

Syndrom dráždivého trakčníku je porucha, která postihuje až patnáct procent naší populace. Jedná se o zvýšenou...
více…

Klimatizace v bytě - účinný pomocník nebo zabiják?

Mít v bytě či domě klimatizaci je výhoda. Ale na druhou stranu všechno má své pro a proti. Stejně je tomu i u...
více…

Auta ničí ovzduší, způsobují řadu vážných nemoci, a my se přesto rádi vozíme!

Auta všude kolem nás, to není je znak toho, že jsme bohatí a máme na to. Množství aut, to znamená také znečištěný...
více…

Pivo je vhodný nápoj po chemoterapeutické léčbě

Pivo je sice alkoholický nápoj, ale v rozumné míře je to i nápoj plný vitaminů, které mohou pomáhat nejen jako...
více…

Milenecká ruka, zdravotní komplikace z manželské postele

Společná manželská postel má nesporné výhody, ale i nevýhody. Objímání milujícího partnera ve spánku sice...
více…

Máte svoji lékárničku pod kontrolou?

Zřejmě by se v našich domácnostech nenašla rodina, která nevlastní lékárničku. Určitě různě velkou a různě...
více…

Nebezpečí z prošlých, dlouho skladovaných a špatně upravených potravin

Zdravá výživa bez zbytečných zdravotních komplikací, to především správná technika vaření a uchovávání...
více…

Pásový opar obvykle udeří v době snížené imunity

Pásový opar - herpes zoster, je hodně bolestivé, infekční onemocnění kůže. Způsobuje ho virus s názvem Varicella...
více…

Přecitlivělost na zvuk je diagnóza, která vyžaduje špunty do uší

Přecitlivělost na zvuky není pouhý rozmar některých citlivějších lidí. Jedná se o klinickou diagnózu...
více…

Nemoc, která začíná nenápadně, ale zabíjí víc než rakovina

Chronická obstrukční plicní nemoc je velmi zákeřná choroba. Začíná úplně nevinně, ale nakonec udeří silou,...
více…