Ekzém (svědivý kožní zánět)
Ekzém představuje alergickou reakci organismu na podněty vnějšího a vnitřního prostředí. Ty mohou být různorodé a přitom může jít jen o onemocnění lokalizované na kůži nebo je to projev celkového postižení organismu. Nejdůležitější úlohu hraje snížená aktivita imunitního systému.
Příčiny vzniku:
genetická dispozice
potraviny
tabák
kožní infekce
změny počasí
chemikálie
léky
Příznaky:
suchá šupinatá kůže
červené skvrny (erytém), nejčastěji na obličeji, zádech, trupu, zápěstí, rukou
svědění
Diagnostika:
Stanovení diagnózy začíná odebráním anamnézy, která je zaměřena na zjišťování alergenů v pracovním a domácím prostředí. Dále využíváme klinický obraz, laboratorní základní a zvláštní vyšetření.
Provádějí se rutinní a speciální testy na kůži (epikutánní, prick test, skarifikace, intradermální, imunologické testy buněčné a humorální imunity ,...), mikrobiologické vyšetření, vyšetření fokální infekce (infekce s ložiskem v mandlích, zubech, ...), poruchy metabolismu a trávení trávicího ústrojí, stolice na parazity a vyšetření týkající se profese.
Léčba:
Obecné zásady:
zaměřená na eliminaci alergenů
odstranění fokusu (ložisek infekce)
vyhnout se dráždění a vysychání pokožky
ne více než jedna sprcha nebo koupel denně
používat mýdla, které nevysušují pokožku
léčba poruch zažívacího ústrojí, střevních parazitů
léčba poruch metabolismu, endokrinních onemocnění
Medikamentózní léčba:
antihistaminika
kortizónové přípravky
cílené antibiotika, antimykotika
imunologická léčba (vakcíny, autohematoterapie, autovakcína proti prachu a roztočům, ...)
Lokální léčba:
kortikoidy k zevnímu použití
protizánětlivé a dezinfekční obklady
později tekuté pudry, pasty, sádlo
roztoky organických barviv, lázně s přísadou oleje
Fyzikální léčba:
léčba UV-A, UV-B paprsky
léčba Buckyho lampou
Balneoterapie (lázeňská léčba):
Psychologická péče
Udržování čistého prostředí a vyhýbání se pacienta prostředí s výskytem alergenů
