Mitrální stenóza

Mitrální (dvojcípá) chlopeň odděluje levou předsíň od levé komory. V případě zúžení jejího ústí tzv.. mitrální stenózy, se nedokonale otevírají cípy chlopně během diastoly (plnění komory krví z předsíně), dochází k poruše plnění levé komory, krev se hromadí v levé předsíni a později v plicích (až dochází k rozvoji plicního otoku), zároveň jsou nedostatečně zásobovány jednotlivé orgány krvívelkého oběhu.

 

Později se může zvětšovat i pravá komora. Nejčastější příčinou je revmatická horečka vyvolaná b-hemolytickým streptokokem. Postihuje 2 - krát častěji ženy než muže.

 

Symptomy:

Zvýšená únava.

Dyspnoe při fyzické námaze, později i noční dušnost.

Tzv. facies mitrální - na tvářích je přítomen ruměnec a mírné promodrání rtů

Vykašlávání krve při plicním otoku.

V pozdějších fázích kůže koncových částí bývá bledá, studená, je přítomna zvýšená náplň a pulsace žil na krku.

 

Diagnostika:

Anamnéza (důležitý je údaj o překonání streptokokové infekce).

Klinické vyšetření (šelesty, vír při auskultacii - fonendoskop, pod hrudní kostí bývá hmatatelná pulsace při zvětšení pravé komory, zrychlený a nepravidelný puls ,...).

RTG hrudníku.

EKG - poruchy srdečního rytmu (fibrilace síní).

Echokardiografie.

 

Léčba:

Diuretika při plicním otoku.

Digitalis při poruše srdečního rytmu.

Antikoagulancia - léky proti nadměrnému srážení krve - warfarin.

Chirurgická léčba, pokud je to nezbytné.

Antibiotika před každým chirurgickým výkonem na srdci jako prevence před streptokokoou infekci.

 

comments powered by Disqus


Podobné články


Syndrom dráždivého tračníku - příčiny, prevence a léčba

Syndrom dráždivého trakčníku je porucha, která postihuje až patnáct procent naší populace. Jedná se o zvýšenou...
více…

Klimatizace v bytě - účinný pomocník nebo zabiják?

Mít v bytě či domě klimatizaci je výhoda. Ale na druhou stranu všechno má své pro a proti. Stejně je tomu i u...
více…

Auta ničí ovzduší, způsobují řadu vážných nemoci, a my se přesto rádi vozíme!

Auta všude kolem nás, to není je znak toho, že jsme bohatí a máme na to. Množství aut, to znamená také znečištěný...
více…

Pivo je vhodný nápoj po chemoterapeutické léčbě

Pivo je sice alkoholický nápoj, ale v rozumné míře je to i nápoj plný vitaminů, které mohou pomáhat nejen jako...
více…

Milenecká ruka, zdravotní komplikace z manželské postele

Společná manželská postel má nesporné výhody, ale i nevýhody. Objímání milujícího partnera ve spánku sice...
více…

Máte svoji lékárničku pod kontrolou?

Zřejmě by se v našich domácnostech nenašla rodina, která nevlastní lékárničku. Určitě různě velkou a různě...
více…

Nebezpečí z prošlých, dlouho skladovaných a špatně upravených potravin

Zdravá výživa bez zbytečných zdravotních komplikací, to především správná technika vaření a uchovávání...
více…

Pásový opar obvykle udeří v době snížené imunity

Pásový opar - herpes zoster, je hodně bolestivé, infekční onemocnění kůže. Způsobuje ho virus s názvem Varicella...
více…

Přecitlivělost na zvuk je diagnóza, která vyžaduje špunty do uší

Přecitlivělost na zvuky není pouhý rozmar některých citlivějších lidí. Jedná se o klinickou diagnózu...
více…

Nemoc, která začíná nenápadně, ale zabíjí víc než rakovina

Chronická obstrukční plicní nemoc je velmi zákeřná choroba. Začíná úplně nevinně, ale nakonec udeří silou,...
více…