Pyelonefritida (pyelonephritis, zánět ledvin, zánět horních močových cest)

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění postihující interstícium (tkáň) ledvin a močovody, které vedou moč z ledvin do močového měchýře (horní močové cesty). Rozlišujeme akutní (vznikající náhle) a chronickou (mírnější, přetrvává delší dobu) pyelonefritidu.

 

Příznaky:

Horečka

Zimnice, třesavka

Bolesti v křížové oblasti zad

Bolesti podbřišku - nad močovým měchýřem

Zvracení

Bolesti hlavy

Zkalená moč

Mohou se objevit i příznaky infekce dolních močových cest:

Bolesti při močení

Pálení při močení

Hematurie - krev v moči

Častější nucení na močení

Průjem

 

Příčiny vzniku:

Infekce:

Nejčastěji vzniká pyelonefritida sekundárně po cystitidě (zánětu močového měchýře)

V 75% případech je původcem infekce bakterie - Escherichia coli

Jiné bakterie a houby - Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Enterococcus, Candida, Gonorrhea, Staphylococcus, Mycoplasma, Salmonella atd.

Vesicoureterální reflux - zpětný tok moči z močového měchýře do močovodů a ledvin, zvláště pokud je moč infikována

 

Diagnostika:

Anamnéza - příznaky, alergie, užívané léky, jiné onemocnění, operace, rizikové faktory

Fyzikální vyšetření - horečka, bolesti v křížové oblasti, zpocená kůže

 

Vyšetření:

vyšetření moči - mikroskopická analýza vzorku moči - krev (hematurie), bakterie, bílé krvinky (pyuria)

vyšetření krve - krevní obraz, zánětlivé parametry, urea, kreatinin

USG ledvin

cystoskopie - vyšetření močového měchýře

IVU - rtg vyšetření pomocí kontrastní látky

 

Rizikové faktory:

Pyelonefritida postihuje častěji ženy než muže

Zvětšená prostata

Vrozené anomálie močových cest

Opakované a chronické infekce močových cest

Úrazy a zranění močových cest

Pohlavní styk

Ledvinové (příp. i měchurové) kameny

Předchozí operace močových cest

Oslabený imunitní systém

Diabets Mellitus

Vyšší věk

Dlouhodobé upoutání na lůžko

Těhotenství

 

Léčba:

Klid na lůžku, snížení horečky, potlačení bolestí

Širokospektrá antibiotika

Dostatečný příjem tekutin

Chirurgický zákrok při kamenech ledvin, vrozených anomáliích, nádorech atd. po odléčení infekce

 

comments powered by Disqus


Podobné články


Syndrom dráždivého tračníku - příčiny, prevence a léčba

Syndrom dráždivého trakčníku je porucha, která postihuje až patnáct procent naší populace. Jedná se o zvýšenou...
více…

Klimatizace v bytě - účinný pomocník nebo zabiják?

Mít v bytě či domě klimatizaci je výhoda. Ale na druhou stranu všechno má své pro a proti. Stejně je tomu i u...
více…

Auta ničí ovzduší, způsobují řadu vážných nemoci, a my se přesto rádi vozíme!

Auta všude kolem nás, to není je znak toho, že jsme bohatí a máme na to. Množství aut, to znamená také znečištěný...
více…

Pivo je vhodný nápoj po chemoterapeutické léčbě

Pivo je sice alkoholický nápoj, ale v rozumné míře je to i nápoj plný vitaminů, které mohou pomáhat nejen jako...
více…

Milenecká ruka, zdravotní komplikace z manželské postele

Společná manželská postel má nesporné výhody, ale i nevýhody. Objímání milujícího partnera ve spánku sice...
více…

Máte svoji lékárničku pod kontrolou?

Zřejmě by se v našich domácnostech nenašla rodina, která nevlastní lékárničku. Určitě různě velkou a různě...
více…

Nebezpečí z prošlých, dlouho skladovaných a špatně upravených potravin

Zdravá výživa bez zbytečných zdravotních komplikací, to především správná technika vaření a uchovávání...
více…

Pásový opar obvykle udeří v době snížené imunity

Pásový opar - herpes zoster, je hodně bolestivé, infekční onemocnění kůže. Způsobuje ho virus s názvem Varicella...
více…

Přecitlivělost na zvuk je diagnóza, která vyžaduje špunty do uší

Přecitlivělost na zvuky není pouhý rozmar některých citlivějších lidí. Jedná se o klinickou diagnózu...
více…

Nemoc, která začíná nenápadně, ale zabíjí víc než rakovina

Chronická obstrukční plicní nemoc je velmi zákeřná choroba. Začíná úplně nevinně, ale nakonec udeří silou,...
více…