Revma (revmatoidní artritida)

Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění neznámé příčiny, které je charakterizováno symetrickým postižením kloubů. Postižené klouby jsou oteklé, bolestivé, teplé s omezenou pohyblivostí.

Postižení kloubů poukazuje na zánět synovie s přítomností zánětlivých elementů (lymfocytů a plazmatických buněk), revmatoidních uzlů a časté jsou i projevy systémového a orgánového postižení (anémie, kožní, plicní poruchy ,...). Nemoc může vzniknout v každém věku, nejčastěji mezi 20 - 25. rokem života, 3 - krát častěji u žen, většinou postihuje klouby rukou, méně kolenní klouby, kotníky, ramena, loketní klouby, krční páteř a kyčelní klouby.

Příčiny vzniku:

příčina je neznámá

genetická predispozice

spojitost s antigenem HLA - DR4

bakterie, viry

účast imunitních mechanismů s tvorbou imunokomplexů (takříkajíc "sraženin" protilátky s antigenem), které se ukládají v jednotlivých orgánech a tkáních

 

Příznaky:

ranní ztuhlost kloubů

bolestivost kloubů v klidu

fyzická nevýkonnost, pocení

horečka

celková slabost, malátnost, únavnost

nechutenství, hubnutí

klouby jsou bolestivé, teplé, oteklé

v pozdějších obdobích lesklá, vyhlazená, atrofická kůže

někdy bércové vředy

časté komplikace (bakterie, viry, houby, zánět pohrudnice, poplicnice, osrdečníku, osteoporóza, nedostatečnost ledvin, vředy trávicího traktu, anémie, snížený hemoglobin, železo ,...)

 

Diagnostika:

Diagnóza se stanovuje na základě klinických příznaků a laboratorních vyšetření s doplněním rentgeny, CT nebo MR.

 

Léčba:

nesteroidní antirevmatika s protizánětlivým, protibolestivým a protihorečnatým účinkem

glukokortikoidy snižující aktivitu kloubního zánětu

léky modifikující nemoc, zpomalení a zastavení rozvoje kloubních erozí a postižení chrupavky (methotrexát, soli zlata, penicilamin, sulfasalazin)

imunosupresiva, potlačující činnost abnormální aktivovaného imunitního systému, při nereagujících formách revmatoidní artritidy (cyklosporin)

podpůrná léčba - deprese a poruchy spánku antidepresivy a sedativy, polohování a rehabilitace, poučení pacienta a jeho rodiny

chirurgická léčba (synovektomie)

 

comments powered by Disqus


Podobné články


Syndrom dráždivého tračníku - příčiny, prevence a léčba

Syndrom dráždivého trakčníku je porucha, která postihuje až patnáct procent naší populace. Jedná se o zvýšenou...
více…

Klimatizace v bytě - účinný pomocník nebo zabiják?

Mít v bytě či domě klimatizaci je výhoda. Ale na druhou stranu všechno má své pro a proti. Stejně je tomu i u...
více…

Auta ničí ovzduší, způsobují řadu vážných nemoci, a my se přesto rádi vozíme!

Auta všude kolem nás, to není je znak toho, že jsme bohatí a máme na to. Množství aut, to znamená také znečištěný...
více…

Pivo je vhodný nápoj po chemoterapeutické léčbě

Pivo je sice alkoholický nápoj, ale v rozumné míře je to i nápoj plný vitaminů, které mohou pomáhat nejen jako...
více…

Milenecká ruka, zdravotní komplikace z manželské postele

Společná manželská postel má nesporné výhody, ale i nevýhody. Objímání milujícího partnera ve spánku sice...
více…

Máte svoji lékárničku pod kontrolou?

Zřejmě by se v našich domácnostech nenašla rodina, která nevlastní lékárničku. Určitě různě velkou a různě...
více…

Nebezpečí z prošlých, dlouho skladovaných a špatně upravených potravin

Zdravá výživa bez zbytečných zdravotních komplikací, to především správná technika vaření a uchovávání...
více…

Pásový opar obvykle udeří v době snížené imunity

Pásový opar - herpes zoster, je hodně bolestivé, infekční onemocnění kůže. Způsobuje ho virus s názvem Varicella...
více…

Přecitlivělost na zvuk je diagnóza, která vyžaduje špunty do uší

Přecitlivělost na zvuky není pouhý rozmar některých citlivějších lidí. Jedná se o klinickou diagnózu...
více…

Nemoc, která začíná nenápadně, ale zabíjí víc než rakovina

Chronická obstrukční plicní nemoc je velmi zákeřná choroba. Začíná úplně nevinně, ale nakonec udeří silou,...
více…