Vředová choroba dvanáctníku, žaludku a jícnu

Vředová choroba je multifaktoriální onemocnění, při kterém působením trávicích šťáv (kyseliny chlorovodíkové, pepsinu, žlučové kyseliny) vzniká poškození stěny horní části trávicího systému, nejčastěji v dvanáctníku, žaludku a jícnu.

Pokud jde jen o poškození sliznice hovoříme o erozi, pokud je poškození hloubší, tak jde o vředy. Termín peptická nemoc by měl být používán pouze pro peptické vředy se sklonem k rekurenci, opakování výskytu vředů. Jde o časté onemocnění, které během života postihuje v současnosti asi 10% populace. Muži bývají postiženi 2 - 3 krát častěji než ženy.

 

Příčiny vzniku:

nejsou jednoznačné

stále větší význam se přikládá mikroorganismu Helicobacter pylori

osoby s predispozicí pro vznik vředů

 

Rizikové faktory:

mužské pohlaví, krevní skupina O

chronické onemocnění jater a plic

užívání salicytatů a nesteroidních anitreumatík

kouření, pití kávy, hlavně na lačno

nevhodné sociální a hygienické podmínky

 

Příznaky:

bolesti sezónního charakteru (jaro, podzim), většinou spojené s jídlem,

vředy žaludku bolí po jídle, vyvrácení obsahu žaludku přináší úlevu

vředy dvanáctníku 2 - 3 hodiny po jídle, v noci a nalačno, najedení přináší úlevu

bolest bývá periodická, rytmická a chronická

hubnutí

změna bolesti na trvalou, popřípadě její vyzařování, uporozňuje na možnou komplikaci

 

Diagnostika:

Základními diagnostickými postupy jsou anamnéza a klinické vyšetření. Objektivním nálezem zjistíme lokalizoavnou bolest. Diagnóza se potvrdí endoskopicky, příp. rentgenovým vyšetřením s podáním kontrastní látky.

Pacientům s vředovou chorobou se musí udělat biopsie (odběr tkáně) na vyloučení maligního původu onemocnění.

Při podezření na Helicobacter pylori se ze vzorku po biopsii provádí mikroskopické, kultivační, enzymatické a histologické potvrzení přítomnosti tohoto mikroorganismu, další variantou je také sérologické vyšetření protilátek proti tomuto mikroorganismu.

 

Léčba:

správná životospráva, dostatek spánku, pravidelné stravování, omezení alkoholu, kouření, konzumace stravy bohaté na vlákninu

neutralizace kyselého žaludečního obsahu, potlačení sekrece kyseliny chlorovodíkové a eradikace (vyhubení) Helicobacter pylori

aplikace léků s ochranným účinkem na sliznici

pití alkalických stolních vod, omezení černé kávy a černého čaje nalačno

omezit užívání nesteroidních antirevmatik a přípravků s obsahem kyseliny acetylsalycilová

léčba komplikací (krvácení, perforace vředu, obstrukce lumen trávicího systému)

chirurgická léčba je raritní, při účinných moderních léků se omezují komplikace.

 

comments powered by Disqus


Podobné články


Teplé koupele nohou ochrání před podzimním nachlazením

I když to tak venku zatím moc nevypadá, je podzim. A podzim s sebou přináší i sychravé počasí a nízké venkovní...
více…

Pokojová rostlina, která nahradí šalvěj a kapky do nosu - Rýmovník eukalyptový

Rýma a ucpaný nos dokáží pěkně potrápit. Sice se říká, že neléčená a léčená trvá stejně, tedy přibližně...
více…

Nadváha a obezita spouští zánětlivé procesy v těle, rakovinové bujení a cukrovku

Tuk v těle potřebujeme. Je nepostradatelný pro mnoho životně důležitých procesů. Ale! I zde platí, že všeho moc...
více…

Řapíkatý celer pomáhá při hubnutí, dně a vysokém krevním tlaku

Řapíkatý celer je u nás poměrně neznámá zelenina. Sice je to již poměrně dlouho, co se začal objevovat na pultech...
více…

Syndrom dráždivého tračníku - příčiny, prevence a léčba

Syndrom dráždivého trakčníku je porucha, která postihuje až patnáct procent naší populace. Jedná se o zvýšenou...
více…

Klimatizace v bytě - účinný pomocník nebo zabiják?

Mít v bytě či domě klimatizaci je výhoda. Ale na druhou stranu všechno má své pro a proti. Stejně je tomu i u...
více…

Auta ničí ovzduší, způsobují řadu vážných nemoci, a my se přesto rádi vozíme!

Auta všude kolem nás, to není je znak toho, že jsme bohatí a máme na to. Množství aut, to znamená také znečištěný...
více…

Pivo je vhodný nápoj po chemoterapeutické léčbě

Pivo je sice alkoholický nápoj, ale v rozumné míře je to i nápoj plný vitaminů, které mohou pomáhat nejen jako...
více…

Milenecká ruka, zdravotní komplikace z manželské postele

Společná manželská postel má nesporné výhody, ale i nevýhody. Objímání milujícího partnera ve spánku sice...
více…

Máte svoji lékárničku pod kontrolou?

Zřejmě by se v našich domácnostech nenašla rodina, která nevlastní lékárničku. Určitě různě velkou a různě...
více…