Zánět středního ucha (Otitida)
Část ucha, kterou vidíme se nazývá ušní boltec. Další částí vnějšího ucha je zevní zvukovod, který je od struktur středního ucha oddělený jemnou membránou, bubínkem. Střední ucho tvoří tři kůstky - kladívko, kovadlinka, třmínek a je spojeno s nosní dutinou prostřednictvím Eustachovy trubice. Vnitřní ucho obsahuje hlemýždě a Cortiho orgán, odkud se vysílají nervové impulsy do mozku.
Zánět středního ucha znamená infekci středního ucha. Může ji vyvolat i "obyčejná" chřipka nebo rýma. Postihuje lidi každého věku, ale nejvíce děti do 7 let.
Příznaky:
20 - 40% všech případů může probíhat bezpříznakově
u malých dětí se může projevit celkovým neprospíváním a ztrátou chuti k jídlu
při jiné než bakteriální infekci se může projevit mírným zhoršením sluchu a pocity tíže v uchu
zvětšené mízní uzliny na krku
výtok z ucha
při akutních zánětech může být i rýma, bolesti krku a ucha
processus mastoideus (kost nacházející se za uchem) je bolestivý na tlak
zhoršení sluchu
horečka
infekce se může šířit do okolí (do mozku, na obličejový nerv, na processus mastoideus)
Příčiny vzniku:
běžná rýma (zapříčiněná virem), zánět nosních dutin, infekce krku a alergie (na pyl, roztoče) irituje Eustachovu trubici a oslabují její fyziologické obranné mechanismy, čímž usnadňují cestu bakteriím
nejčatějšími původci bakteriálních zánětů středního ucha jsou pneumokoky, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, streptokoky skupiny A a stafylokoky
Diagnostika:
vyšetření ucha otoskopy
mikroskopické vyšetření výtěru, příp. výtoku z ucha
audiometrie - vyšetření sluchu
Rizikové faktory:
častěji postihuje muže
poranění nebo předchozí operace ucha
vrozené anomálie, zejména Eustachovy trubice
výskyt onemocnění v rodině
alergie
infekce nosních dutin
infekce hrdla
Léčba:
léky zmírňující bolest, acetátové kapky
pokud příznaky neustoupí do 48 - 72 hodin, je nutná antibiotická léčba
antibiotika - amoxicilin se podává per os (ústní cestou) během 10 dnů
pokud se onemocnění vyskytuje častěji než 3-krát za 6 měsíců nebo častěji jako 4-krát ročně, třeba užívat antibiotika 6 měsíců
při jiném než bakteriálním původci onemocnění jsou lékem antihistaminika,
v některých případech je nutná chirurgická léčba
Autor: Martina Dvořáková
