Léčba alkoholismu

Primární péče nebo specializovaná léčba? Pokud člověk souhlasí s abstinencí, lze jeho závislost zvládnout v rámci primární péče. V případě, že alkoholově závislý člověk má za sebou neúspěšné pokusy o léčbu, odesílá se na specializovanou léčbu.

Závažné zdravotní komplikace, riziko středně až těžkých odvykacích příznaků či psychiatrická komorbidita jsou také důvodem pro tento typ léčby. Odvykací příznaky se obvykle projevují po skončení pití za 6 až 24 hodin. Léčba alkolismu, kterou poskytuje specialista, se skládá z behaviorálních postupů a farmakoterapie. Mezi osvědčené a úspěšné postupy se řadí nácvik sociálních dovedností, posilování v komunitě a behaviorální manželská léčba. Dalšími účinnými prostředky jsou akamprosát, antagonista opiátu naltrexon a disulfiram.

Akamprosát snižuje pití prostřednictvím ovlivnění funkce glutamátu v mozku, která souvisí s odvykacími příznaky a s relapsem. Je efektivní jako doplňková léčba v krátkodobém i dlouhodobějším smyslu. Naltrexon je lék proti neodolatelné touze po alkoholu. Působí na opiátové receptory v mozku a eliminuje některé stránky zažívání euforických účinků alkoholu. Používá se jako doplňková léčba při snižování konzumace alkoholu a snížení rizika relapsu v krátkodobém smyslu. Diazepamum se doporučuje jako první volba při léčbě odvykacích příznaků.

Standardní terapeutický režim dovoluje podávat lék po dobu pouze šest dnů. Edukace, konfrontace, léčba šokem, podpora náhledu o povaze a příčinách závislosti na alkoholu či povinné dojíždění na schůzky anonymních alkoholiků byly vyhodnoceny jako neúčinné metody. Jaká léčba je vhodná pro kterého pacienta?

Odpovědí na tuto otázku se zabýval americký projekt MATCH začátkem 90. let 20. století. Ačkoliv se všeobecně předpokládalo, že výzkum potvrdí zlepšení výsledku léčby správným přiřazením pacienta k léčbě, nestalo se tak.

 

comments powered by Disqus


Podobné články


Jak renovovat dřevené krovy na starých chalupách?

Krovy chalup bývají poškozeny především v důsledku dlouhodobého zatékání přes krytinu, které způsobuje rozvoj...
více…

Tubusy, které přinášejí denní světlo

Pohled z okna má z psychologického hlediska velký význam a přispívá k dobré psychické pohodě. Ne vždy však lze...
více…

Schody v bytě - bezpečnost, zábradlí a přístup

Při výběru bytu, ať už hotového nebo jen na papíře, si všímejte jeho dispozice, variability jednotlivých...
více…

Ve zdravém domě zdravý vzduch

Jsou různé způsoby, jak lze přispět k hygienicky vhodnému mikroklimatu v domě. Z tohoto pohledu je významná samotná...
více…

Zhubněte dvě kila bez pocitu hladu a navždy

Shodit pár kil, to je pro někoho nadlidský úkol a jiní shazují desítky a znovu je rychle nabírají. Jak zabránit...
více…

Deprese se netýká jen dospělých, všímejte si svých dětí!

Nemocné dítě, to nemusí být je běžná viróza nebo infekční dětské nemoci. Dítě může mít nemocnou i duši....
více…

Jak správně sedět a pracovat, aby nás nebolela záda?

Téměř každá stereotypní práce si vybírá daň na nejvíce namáhaných a upřednostňovaných částech těla. A ne...
více…

Jak přestat kouřit a už znovu nezačít?

Se začátkem roku přichází, pro kuřáky nepopulární, zdražování cigaret. A s ním ruku v ruce i odhodlání, s...
více…

Polévky pro chladné zimní počasí - polévky posilující imunitu

Chladné roční období, to čas pro zvýšenou konzumaci teplých nápojů, ale také teplých jídel. A součástí menu by...
více…

Hubnutí s úsměvem, bez hladovění a s dobrým pocitem? Stravování ve francouzském stylu!

Chcete zhubnout a již při slově dieta máte husí kůži? Tak to je všechno špatně a nikdy nezhubnete! Přitom zhubnout...
více…